El martes 4 del mes en curso, el cirujano oncólogo Rodman López Arias publicó en las páginas de este rotativo un artículo titulado “Cáncer gástrico en el ISSS, una tragedia”. En pocas líneas, el médico expone que el cáncer gástrico es el cuarto en frecuencia en nuestro país; que en el ISSS en 2022 se atendieron 166 nuevos casos, y que debido a que el 90% de ellos son recibidos en estadios avanzados de la enfermedad, en el mismo año se lamentó la muerte de 136 derechohabientes después de haber invertido en ellos “miles de dólares (o tal vez millones) en diversos tratamientos y múltiples ingresos hospitalarios”.
Él explica con detalle -yo resumo-, que “(el cáncer gástrico) es una enfermedad perfectamente prevenible” dado el largo proceso inflamatorio (de 30 a 50 años), y que para prevenirla “es urgente que en el ISSS se inicie una doble intervención sanitaria: a) Un programa de tratamiento de erradicación de la infección por H. pylori en la población de 30 años de edad (prevención primaria) para detener el ciclo de gastritis atrófica (…) y b) Realizar endoscopía digestiva superior de tamizaje a los afiliados de 40 años asintomáticos para detectar el cáncer gástrico en etapas iniciales (prevención secundaria) a fin de mejorar el pronóstico y la sobrevida.”
Ahondando su explicación señala “…necesitamos primero instruir a nuestros afiliados a cambiar sus hábitos de vida” y, anotando con detalle los costos de cada requerimiento médico y de laboratorio, anota que el monto total anual de la prevención primaria de la enfermedad en personas de 30 años sería de $733.446.00.
Al referirse a los afiliados de 40 años (en 2022) apunta que el costo de la detección temprana de la enfermedad (prevención secundaria) ascendería en total a $1.190.825.00. Así, el costo total de la prevención primaria y secundaria sería de $1.924.271.00.
Gracias, doctor López Arias, por informarnos sobre lo que se podría hacer con políticas públicas de salud bien pensadas.
Coincidentemente, en la misma fecha, El País (España), con el título “Si el objetivo fuera salud para todos, ¿cómo sería la economía?”, informó a cerca del reporte final del “Consejo de Economía Salud para Todos”, una instancia creada por la Organización Mundial de la Salud y presidida por la profesora Mariana Mazzucato, una de las intelectuales de mayor reconocimiento en el mundo de la economía y de los organismos internacionales, tanto los de corte político, como la ONU, como los de corte económico-financiero, como el FMI.
El reporte, de 23 de mayo 2023, titulado “Transformando la Economía para Atender lo que Importa”, plantea entre sus fundamentos “valorar y medir mejor lo que realmente importa, financiar la salud con una perspectiva a largo plazo, dirigir los esfuerzos de innovación mediante una inteligencia colectiva hacia el bien común y fortalecer las capacidades del Estado para asegurar gobiernos eficientes”. Sus trece recomendaciones ofrecen una nueva manera de pensar la economía en pro de la salud y dejan propuestas en temas como el financiamiento y respuesta a pandemias, modelos de financiamiento en salud y otros.
De acuerdo con el artículo, la profesora Mazzucato afirma “… ahora más que nunca, es claro que la actividad económica debe estar en sintonía con la salud humana y la del planeta. Se requiere una nueva narrativa económica capaz de percibir la salud como una inversión en lugar de un mero gasto, y que entienda la economía y el bienestar como entidades interrelacionadas”.
El artículo de El País está firmado por uno de los académicos miembros del “Consejo de Economía Salud para Todos” que elaboró el reporte, el Profesor Roberto Durán Fernández, Investigador de la Escuela de Gobierno y Transformación Pública del Tecnológico de Monterrey, quien por su cuenta agrega: “Si la salud para todos fuera nuestro objetivo, probablemente, haríamos un mejor esfuerzo por entender su valor. Veríamos la salud como un derecho humano en el que vale la pena invertir. (…) Invertiríamos más y mejor en nuestros sistemas de salud pública.”
Así, más allá de la coincidencia en la fecha de sus publicaciones, en los artículos se descubre también coincidencias de pensamiento.
Abogado